زگیل دهانی ناشی از ویروس HPV

در این بخش به زگیل دهانی ناشی از ویروس HPV می پردازیم:

مقدمه زگیل دهانی

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)  شایع ترین بیماری مقاربتی با شیوع حدود 5.5 میلیون نفر در سراسر جهان است. که تقریباً 75٪ مردان و زنان فعال از نظر جنسی در مقطعی از زندگی خود در معرض HPV قرار گرفته اند. رفتار جنسی دهانی یکی از عوامل مهم عفونت HPV در مخاط دهان است. به ویژه در مواردی که رفتارهای پرخطر انجام می شود و در سنین پایین شروع می شود.

زگیل دهانی

 

عفونت HPV در مخاط دهان

اعتقاد بر این است که عفونت HPV در مخاط دهان، بسته به روش مورد استفاده برای تشخیص، 1-50٪ از جمعیت را تحت تأثیر قرار می دهد. سیستم ایمنی HPV را به طور طبیعی در عرض 2 سال (حدود 90٪) پاک می کند، اما مواردی که باقی می مانند می توانند باعث بیماری های جدی شوند. زگیل دهانی.

HPV یک عامل سرطان‌زا است که به طور فزاینده‌ای در ارتباط با سرطان‌هایی است که در قسمت های مختلف بدن رخ می‌دهند. اگرچه درمان خاصی برای خود ویروس عامل بیماری  وجود ندارد، اما بیماری هایی که ایجاد می کند. مانند زگیل تناسلی، دهانه رحم و سایر سرطان ها قابل درمان هستند.

نزدیک به 200 گونه مختلف از HPV وجود دارد که اکثر آنها بی ضرر هستند و بیش از 40 نوع HPV می توانند مخاط تناسلی و دهان را در مردان و زنان آلوده کنند. از همه اینها، 9 نوع عامل سرطان شناخته شده است. هر روز در ایالات متحده، حدود 12000 نفر در سنین 15-24 سال به HPV آلوده می شوند.[2] اکثریت قریب به اتفاق آنها ویروس را به طور طبیعی پاک می کنند. و هرگز نمی دانند که در معرض آن قرار گرفته اند یا آن را داشته اند.

انتقال ویروس

شرکای جنسی که برای مدتی با هم بوده اند تمایل دارند HPV مشترک داشته باشند. این بدان معناست که شریک زندگی فردی که آزمایش HPV مثبت داده است. احتمالاً قبلاً HPV دارد، حتی اگر هیچ علامت یا علامتی نداشته باشد. مانند بسیاری از آمریکایی ها، سیستم ایمنی آنها در کمتر از 2 سال آن را از بین می برد. هند یکی از بالاترین میزان بروز سرطان دهان در جهان را دارد.

محدودیت اصلی بررسی فعلی کمبود اطلاعات کافی مرتبط با HPV در جمعیت هندی بود که می‌تواند حقایق دقیقی را ایجاد کند و به ترسیم استراتژی برای مدیریت آن کمک کند. و نقش HPV را در کارسینوم سلول سنگفرشی سر و گردن (HNSCC) تأیید کند. .

HPV یک ویروس دئوکسی ریبونوکلئیک اسید (DNA) با طول 55 نانومتر است که متعلق به خانواده papillomaviridae است. بیش از 120 فرم متفاوت از نظر ژنوتیپی که هر نوع تقریباً 90 درصد از آنها دارای یک همسانی جفت باز DNA مشابه هستند.[8] نزدیک به 40 نوع HPV شناخته شده است. که مخاط دستگاه تناسلی را آلوده می کند. و 14 نوع در اکثر نمونه برداری ها، سرطان مهاجم دهانه رحم شناسایی شده است و بنابراین “پرخطر” [جدول 1] یا “آنکوژن” در نظر گرفته می شود.An external file that holds a picture, illustration, etc. Object name is IJSTD-34-77-g001.jpg

بیماری زایی

مکانیسم دقیق ورود HPV به سلول هنوز تایید نشده است. مشخص شده است که پروتئین‌های کپسید HPV نقش اساسی در ورود سلول‌های اپیتلیال میزبان و تحویل DNA ویروسی به هسته دارند.[9]

پاکسازی

در حال حاضر به دست آوردن عفونت HPV جدید به شدت با رفتار جنسی با شرکای جنسی زن و مرد مرتبط است. بنابراین احتمال پاکسازی عفونت HPV موجود نیز به شدت با رفتار جنسی مرتبط است. هیچ ارتباطی با سن و بروز هیچ یک از انواع HPV انکوژن یا غیر سرطان زا یافت نشده است.

اگرچه احتمال پاکسازی این عفونت ها با افزایش سن افزایش می یابد. خطر ابتلا به عفونت HPV با افزایش سن در زنان کاهش می‌یابد. [10،11] مردان از سوی دیگر به نظر می‌رسد خطر ابتلا به عفونت‌های HPV جدید در طول زندگی خود را دارند.

[12] یک مطالعه روی مردان در ایالات متحده نشان داد. که بروز عفونت HPV در محدوده سنی 18-44 سال ثابت بود.[13] و یک مطالعه دیگر ادعا می کند. که بروز در مردان 18-70 ساله و ساکن برزیل، مکزیک و ایالات متحده آمریکا ثابت بوده است.[12]

مارکوویتز و همکاران پاکسازی سریع‌تر عفونت‌های HPV انکوژنیک در مردان با افزایش سن را گزارش کرد.[12] بنابراین پاکسازی سریعتر که در مردان مسن ذکر شده است ممکن است با شیوع بالاتر آنتی بادی های HPV در مردان مسن مرتبط باشد.[14]

[/fusion_text]

پاکسازی HPV

در حال حاضر به دست آوردن عفونت HPV جدید به شدت با رفتار جنسی با شرکای جنسی زن و مرد مرتبط است. بنابراین احتمال پاکسازی عفونت HPV موجود نیز به شدت با رفتار جنسی مرتبط است. هیچ ارتباطی با سن و بروز هیچ یک از انواع HPV انکوژن یا غیر سرطان زا یافت نشده است. اگرچه احتمال پاکسازی این عفونت ها با افزایش سن افزایش می یابد. خطر ابتلا به عفونت HPV با افزایش سن در زنان کاهش می‌یابد. زگیل دهانی [10،11]

مردان از سوی دیگر به نظر می‌رسد خطر ابتلا به عفونت‌های HPV جدید در طول زندگی خود را دارند.[12] یک مطالعه روی مردان در ایالات متحده نشان داد. که بروز عفونت HPV در محدوده سنی 18-44 سال ثابت بود.[13] و یک مطالعه دیگر، ادعا می کند که بروز در مردان 18-70 ساله و ساکن برزیل، مکزیک و ایالات متحده آمریکا ثابت بوده است.[12] زگیل دهانی

مارکوویتز و همکاران پاکسازی سریع‌تر عفونت‌های HPV انکوژنیک در مردان با افزایش سن را گزارش کرد.[12] بنابراین پاکسازی سریعتر که در مردان مسن ذکر شده است ممکن است با شیوع بالاتر آنتی بادی های HPV در مردان مسن مرتبط باشد.[14]

طبق اجماع در مورد آنچه در زنان گزارش شده است. میانگین زمان پاکسازی HPV 16 تقریباً 2 برابر (حدود 12 ماه) بیشتر از سایر انواع HPV سرطان زا است (به عنوان مثال 6.3 ماه برای HPV 18). پاکسازی انواع خاص HPV بر اساس گروه سنی باید در جمعیت هندی به ویژه با مطالعات متاآنالیز ارزیابی شود. میانگین زمان پاکسازی هر نوع عفونت HPV در مردان 30-18 ساله در مقایسه با سایر گروه های سنی به طور قابل توجهی طولانی تر بود.[12]

لینک مقاله اصلی

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841675/

کلمات کلیدی:

  •  ‌ درمان جدید زگیل تناسلی
  •  بهترين درمان زگیل تناسلی
  •  تاثیر قارچ روی زگیل دهانی
  •  زگیل دهانی
  • اچ پی وی دهانی